我的懷孕與育兒日記

36週+4天，因為胎位不正已經蠻確定要剖腹產，所以衛教室給了一張剖腹產須知，最重要的就是幾乎什麼東西都不用帶。   ↑中壢宏其醫院剖腹產須知。

36週+4天的產檢，也上了衛教室，我跟我家老爺決定花這1000元幫寶寶做過敏體質檢驗。 ↑過敏體質檢驗表內容，剖腹產當天給醫生就好。

寶寶已經長超過3000公克了，所以特別把他在我肚子裡的成長曲線圖做出來。 超音波測妊娠齡之英文意義： BPD：胎兒頭骨橫徑長度 FL：胎兒大腿骨長度 AC：胎兒腹圍長度  ↑這是從16週開始，每次寶寶的頭圍，大腿骨長、腹圍跟體重的數據，其中把體重的數值除以1000，以便出現在同一張曲線圖中。 ↑這是寶寶成長的曲線圖，看來是有照表長大，也是長得有點大啦。

現在寶寶36週+4天。 超音波測妊娠齡之英文意義： BPD：胎兒頭骨橫徑長度 FL：胎兒大腿骨長度 AC：胎兒腹圍長度 超音波測妊娠齡在各妊娠期較佳之參考值及優先順序： 4-7週：妊娠囊(GS) 6-13週：頭臀長度(CRL) 14-30週：雙頂骨徑(BPD)、股骨長度(FL)、腹圍(AC) 30-36週：雙頂骨徑(BPD)、腹圍(AC)、股骨長度(FL) 36-40週：頭圍(HC)、腹圍(AC)、股骨長度(FL) ↑這是寶寶九個月的各項數據，頭骨橫徑長度比上次多了0.4公分，大腿骨長度多了0.5公分，腹圍長度大了1.2公分，體重增加374公克。有點大。

6月28日 原本是明天6月29日才要第九次產檢，但因為明天晚上要上班，只好今天先去產檢了。還好今天學弟還在，幫我排健保卡，讓我第二號就可以看診了。今天總算有點進步，血壓是95/57，低血壓情況總算有改善了，不知道是不是因為我下午在辦公室有吃牛奶+穀片。體重是56公斤，距離我當時還沒懷孕前，大約多了將近13公斤，還好也還算標準。 寶寶的頭還是在上面，胎位還是不正。昨晚凌晨兩點多，我們家牆上吊的腳踏車突然無法承受重量掉下來，連同旁邊櫃子上的檯燈也跟著摔落，發生巨大聲響，著實嚇到我了。我搖醒我家老爺，叫他去看看狀況，之後我心跳很快，寶寶卯起來動，不知道是不是也被嚇到了。胎動非常劇烈，且我家老爺嘗試要聽寶寶心跳，也只聽到很微弱的聲音，原本心跳的位置也改變了，從左下腹部換到肚臍右側，我們還一度以為胎位突然轉正了。不過今天證實他的頭還是在上面，且整個位置都跟以前一樣。 這次的數據還蠻漂亮的，其實是因為蠻確定剖腹產，所以希望他長得夠大夠健康。這次先量頭圍，是9.5公分(上次是9.1公分，+0.4公分)；接下來量他的腹圍31.8公分(上次是30.6公分，+1.2公分)，體重第一次量是2999公克，第二次換一個角度是3220公克，第三次又換另一個角度，是3074公克(上次是2704公克，+370公克)；寶寶大腿骨長是6.5公分(上次是6.0公分，+0.5公分)。 「哇！頭在上面。3074公克。(這時照到寶寶的臉被左右擠壓) 呵呵！對，被擠到了。臍帶在他前面，哈，你看那個臉頰，你看！...好了，至少量起來夠大了，有3000。」 「我剛看一開始量是2999，之後是3220，這次是3074，三次都不一樣。」 「每次我們都會量他的頭跟腹圍，只要量出來的腹圍切面不一樣，量出來的腹圍寬度不一樣，換算出來就會不一樣。」 「37週就可以生了，太早剖腹會不會寶寶肺部還是腸胃來不及發展完全。」 「臨床上根據什麼來判斷他，沒有對不對，只有週數，但是我也碰過自然產39、40週生，還是要呼吸器。」 「那以七月七日來說，會不會太早了，七月七日是37週+6天。」 「你還要怕說會不會太晚吧！有些人37週就生了，醫學沒有絕對的，所以你不能說一定怎麼樣，假設你選那一天，可是在那一天提早破水，然後腳先掉出來或是臍帶先掉出來，有可能，不能說不可能，如果說可以承擔這個風險就可以啊。我有

6月27日 主題：1.產後正確的中醫調理，2.把牛奶還給小牛(母乳哺餵) 這次應該是我產前最後一次上媽媽教室了。算一算，今天已經是36週+3，下週去產檢後就大概要確定是哪一天剖腹產了(如果還是胎位不正的話)，確定的話距離生產也不到兩個禮拜了。且這次其實也不是我自己上網查媽媽教室資訊的，是我收到簡訊，裡面寫的是秉坤媽媽教室。跟我家老爺討論說反正也沒什麼事就去參加，當然這次主題也是不錯，還蠻適合我的，因為就快生了，產後調理跟母乳哺餵正是需要了解的資訊。不過其中一小時是臍帶血的課程，我沒有興趣，所以就提早離開了。以下就是這次上課的內容，本次是秉坤的劉醫師跟護理長來上課，還不錯。 為什麼產後要做月子 - 以生理層面來說：1.恢復產後體質，為下一胎作準備，2.轉換體質的好時候(女生體質改變有三個時間：青春期、懷孕期、更年期)，3.恢復生產體力耗損與失血，也預防原來沒有的疾病發生(比如說原本不會過敏，結果沒做好月子突然有過敏症狀)，4.幫助子宮恢復；以心理層面來說：1.公婆或是丈夫炫耀式的犒賞，2.產後憂鬱需要時間調適也需要家人配合。 關於產後憂鬱 - 1.發生率很高，2.小心處理是可以治癒的，3.對小孩的行為與認知會有不良影響，4.降低未來職場工作能力，5.影響家庭其他成員的心智健康。產後憂鬱三部曲：1.情緒低落(想哭、喜怒無常、一疲憊)，2.產後沮喪(失眠、反應遲鈍、有自殺念頭)，3.產後精神病(躁動、幻想、人格解離)。 產後憂鬱發生原因 - 1.荷爾蒙的變化，2.睡眠不足，3.產後壓力增加，4.產前就有情緒障礙。 預防產後憂鬱 - 1.丈夫的關心與支持，2.與其他產婦多聊天，不要鑽牛角尖不要太敏感，3.給自己跟寶寶適應的時間，4.注意身材恢復，建立自信心，5.重症患者須社工輔導。 如何做好月子 - 1.不碰冷水，禁止直接吹冷氣，2.洗完澡洗完頭後要馬上吹乾，3.吃好睡好少勞動，4.禁止久坐、彎腰、爬樓梯、蹲屈膝、盤坐與跳躍，5.不宜哭泣與久視，6.定時排便，注意陰部與肛門清潔，7.不宜減肥，產後1.5個月後再控制飲食及運動，8.注意營養，選易消化的食物，不要吃生冷、堅硬、辛辣、肥鹹煎炒、刺激性飲料，食物一定要溫熱，9.少量多餐，10.有傷口禁麻油與酒，11.禁人參、麥芽、酒菜、梨子，會造成退乳。 坐月子期間須補充的營養 - 蛋白

這也是收到朋友的E-MAIL，覺得不錯。希望自己也可以是個正向思考的媽媽。 第一次參加家長會，幼兒園的老師說：「你的兒子有過動症，在板凳上連三分鐘都坐不了，你最好帶他去醫院看一看。」回家的路上，兒子問她老師都說了些什麼，她鼻子一酸，差點流下淚來。因為全班30位小朋友，惟有他表現最差；惟有對他，老師表現出不屑。然而她還是告訴她的兒子：老師表揚你了，說寶寶原來在板凳上坐不了一分鐘，現在能坐三分鐘了。 「其他的媽媽都非常羨慕媽媽，因為全班只有寶寶進步了。 」那天晚上，她兒子破天荒吃了兩碗米飯，並且沒讓她餵。 兒子上小學了。 家長會上，老師說：「全班50名同學，這次數學考試，你兒子排第40名，我們懷疑他智力上有些障礙，您最好能帶他去醫院查一查。」回去的路上，她流下了淚。然而，當她回到家裡，卻對坐在桌前的兒子說：「老師對你充滿信心。他說了，你並不是個笨孩子，只要能細心些，會超過你的同桌，這次你的同桌排在21名。」說這話時，她發現，兒子黯淡的眼神一下子充滿了光，沮喪的臉也一下子舒展開來。 她甚至發現，兒子溫順得讓她吃驚，好像長大了許多。第二天上學時，去得比平時都要早。 孩子上了初中，又一次家長會。 她坐在兒子的座位上，等著老師點她兒子的名字，因為每次家長會，她兒子的名字在差生的行列中總是被點到。然而，這次卻出乎她的預料，直到結束，都沒聽到。 她有些不習慣。臨別，去問老師，老師告訴她：「按你兒子現在的成績，考國立高中有點危險。」她懷著驚喜的心情走出校門，此時她發現兒子在等她。路上她扶著兒子的肩，心裡有一種說不出的甜蜜，她告訴兒子：「班主任對你非常滿意，他說了，只要你努力，很有希望考上國立高中。」 高中畢業了。第一批大學錄取通知書下達時，學校打電話讓她兒子到學校去一趟。她有一種預感，她兒子被清華大學錄取了，因為在報考時，她給兒子說過，她相信他能考取這所學校。 他兒子從學校回來，把一封印有清華大學招生辦公室的特快專遞交到她的手，突然轉身跑到自己的房間裡大哭起來。邊哭邊說：「媽媽，我知道我不是個聰明的孩子，可是，這個世界上只有你能欣賞我……」 這時，她悲喜交加，再也按捺不住多年來凝聚在心中的淚水，任它打在手中的信封上。

收到朋友轉寄的E-MAIL，這篇文章真不錯。這樣的老爸，一定能收服任何的小搗蛋。下次要試試看！ 四歲的小明和三十三歲爸爸在路上經過一家冰店。 小明：「爸爸！我要吃冰棒。」 爸爸：「不行，沒營養。」 小明：「我要吃！」 爸爸：「別在街上吵，很難看！」 小明：「我不管！我要吃，我要吃！」 中間哭鬧了五分鐘吧，其實在熱鬧的街上，拖著一個小鬼吵死人的小鬼是很丟臉的，但是，小明的老爸可是真強者，既沒有不耐煩，也沒動怒，他只是……趴！倒在地上，翻白眼…… 小明：「（大驚）爸爸！爸爸！……」 小明嚇呆了，在街上哭的鼻涕眼淚狂噴。聚集的路人越來越多，看著一個小明一直搖他昏迷的爸爸。 路人們：「怎麼了？要不要叫救護車？小弟弟這是你爸爸嗎？」 小明：「嗚嗚……爸爸，我不吃冰了，快起來……」 小明的爸爸突然說道：「很好。」然後若無其事的站起身，拍拍灰塵，抬頭挺胸，點根煙。 路人們大驚的看著小明的爸爸。 爸爸：「大家好，已經沒事了。」滿頭問號的路人們逐漸散去。 爸爸：「被一堆人圍觀，很丟臉吧？」 小明：「……嗯（點頭）……」 爸爸：「所以，以後不要在街上吵鬧。身為一個男生有三優：『行為要優雅、談吐要幽默、內在要優秀』。在大馬路上丟人現眼，太失敗，不夠資格當男人。」 小明：「懂了（點頭又點頭）……」 小明覺得超丟臉，但他覺得有一半是他爸爸丟的……雖然他爸爸完全不在乎！ 不過，往後，小明再也不敢在街上喧嘩吵鬧，一次都沒有！

計兩個禮拜後就要剖腹生產了，還在煩惱說寶寶出生要用什麼尿布。因此就跟我家老爺去好幾個地方做比較，開藥局的朋友、家樂福、全聯、丁丁藥局、PCHOME、大樹藥局等等。 不過這是本週的價格，之後會不會有變動，就要看看了，所以目前價格只能參考。其實我問過好幾位當媽媽的，我大嫂小孩滿一歲還有我的藥局朋友，她生了三個小孩。其實也是因為上週我有幫一位朋友處理論文的事情，他竟然送我兩箱幫寶適特級綿柔S跟M號的尿布，真是太客氣了。 根據我問的結果，得到同樣的結論： (1) 哪個牌子比較好 ：其實每個牌子都差不多，只要確定寶寶用了不會長紅疹，就可以。像我大嫂現在小孩快滿三歲，他就用過3種牌子，這3種都會造成寶寶過敏起紅疹，所以他覺得沒有什麼好或不好的問題，主要就是看寶寶適應。我藥局朋友也說，一般市售品牌尿片差異不大，除非小baby膚質敏感易起紅疹，否則不必特別指定品牌。 (2) 哪個牌子比較經濟實惠 ：既然牌子沒有什麼好壞之分，我的藥局朋友跟大嫂都說，選最便宜的就好，因為其實每一種都差不多。因為尿片屬消耗品，建議以較經濟實惠的單價做考量。所以就讓我跟我家老爺四處去紀錄尿布費用。 (3) 購買的數量 ：聽我藥局朋友說，一般小baby出生後一個月內生長速度非常快，像吹氣似的，以我個人的經驗，大概包完一、二包NB的就要換S號了，所以建議您NB的不要買太多，以免到時用不完。我大嫂的話因為他的寶寶也是長挺快的，所以NB跟S號用沒多久，家裡還囤了一堆，目前最常用的就是M跟L號。且最近去大樹藥局詢價，才知道生產後拿寶寶手冊可以換取一包幫寶適特級綿柔一包(32包裝的喔)。 但不是每一家都有賣各種品牌尿布喔，以下是我家老爺做的分析比較(品牌 / 包裝數量 / 總金額 / 每片單價)，但是我們到最後幾家，普遍發現好像滿意寶寶價格比較低，所以到後來只比較滿意寶寶，看哪裡買最便宜。不過以下價格是只有比較NB的，沒有包含S或M，因為不是每一家都有做NB的。 ↑上表是NB寶寶尿布價格比較，所以看這分析表，應該就是會選滿意寶寶吧。但是大樹藥局的部分有分兩種，一種是特價155元，一種是拆封價125元。特價就是一般人去買的就是這個價格，拆封價則是要加入會員，入會三天後下次購買才能用拆封價，拆封也就是把封口剪開而已，既然都要買回家用，就沒有差說是不是拆封。不過一個禮拜只能限制買一種拆封價物品。因為拆

自從上次產檢(34週+5天)後，我就沒有做瑜珈了，就連使用跑步機、打羽球跟打桌球都先暫停了。 一來是因為已經蠻確定要剖腹產，二來是因為肚子已經大到彎腰、拉筋的動作有點辛苦，又很怕萬一沒橋好，寶寶想出來就不得了了。所以從八個半月開始，每天晚上都跟我家老爺去附近的高中散步，已經不能快走了，因為肚子有點大得不像話。所以每天就跟我家老爺散步半小時，常常一邊走一邊聊，都不知道半小時過這麼快，一下子就過了。至於聊天內容，天馬行空囉，一下子我家老爺在講汽車，有時後換我講書上寫有關寶寶的照顧，或是接下來做月子要注意什麼，偶爾聊聊工作。今天就在跟我家老爺說，以後我們兩個都需要瘦下來，因為我生產藥產後瘦身，我家老爺則是因為陪我坐月子要瘦身，以後可以晚上也帶寶寶出來散步，因為他應該習慣出來散步的時候，有爸爸跟媽媽的聲音，有兩個人聊天對話的聲音。不然就聊到以後寶寶受教育等等，我們也在想如果寶寶在德國的大姑估也是最近順利懷孕，這樣就跟我們小時年紀差不多，以後寶寶如果去德國讀書，兩個人也有伴，也許再大一點還可以一起去英國讀書呢！那這樣我跟我家老爺就可以選暑假寒假去看寶寶。當然如果我先生姊姊的小孩想要來台灣玩，這樣就當作是「交換學生」囉，學習不同語言。 哈哈！天馬行空亂聊，很輕鬆很開心，寶寶也一定都有聽到吧！~ │

上次產檢34週+5天，醫生說胎位不正，叫我們可以先看好日子，下次(6/29)產檢若是還是沒有轉，那就可以確定要剖腹產，剛好確定日期。 最近我跟我家老爺也一直在想哪一天好，據醫生的說法，37週之後就可以了。我的預產期是7/22，往前推算3個禮拜21天，就是7/1，所以即便是七月第一週也OK。我家老爺很懶，也記不得日期，連我的生日都會忘記(剛剛我寫這一段，我家老爺剛好看到，他說我記得啊，你是0909，就是愛你九九^^)這一刻，真是好胎教。岔題了，因為我家老爺對於日期比較不敏感，所以我想說選一個好記的，那就7月7日好了。因為我們是基督徒，沒有特殊需求要看什麼時辰，主要希望媽媽跟寶寶都平安健康就好。但是我跟我們同事說，也跟我韓國朋友說，也跟我家人討論，好像大家都覺得太早了，距離預產期將近兩個禮拜，不是很建議。 這下就掙扎了，我也上網查了37週提早剖腹產，這種情況也算常見，似乎也沒有特殊情況。當然也有查到說39週剖腹比37週剖腹的，寶寶肺部發育不完全跟一些併發症的危險都會低很多。雖然醫生上次產檢說寶寶已經夠大了，也說7月第一週OK，但這些疑慮我看還是要下次產檢再問問看，確定寶寶一定要很健康。畢竟我每天都跟寶寶說：一定要健康長大喔，身體健康最重要！ │

雖然現在已經是35週了，但肋骨不舒服已經持續快要兩週，尤其最近幾天工作繁忙，坐久了更容易引發不適。 要怎麼描述這樣的感覺呢，我記得我最常跟我家老爺說「好痛，好不舒服...」。上網爬文也大概知道現在寶寶這麼大了，內臟都移位了，但奇怪的是，我就只有右邊肋骨痛，左邊幾乎都沒有感覺，有時後上班真的壓迫得很不舒服，我就會站起來，把手往後折到背部，會紓緩一些，但效果無法持續。也常會覺得胸悶，呼吸要很大口。同事說我肚子看起來怎麼好像沒有下降，我在想是不是因為寶寶頭在上面的緣故，只是一直這樣會更催我想早點剖腹，雖然說早，當然也是選在寶寶最健康的可以最早剖腹的時間。 嚴重的，還影響了我的食慾。我越吃越少，吃一點就發脹，書上都寫一發脹就躺著休息，不過對於上班的媽媽來說，怎麼能一不舒服就去躺。雖然有時候是需要一些堅持，希望寶寶也能在這樣環境下培養堅毅的性格。 前天我也一直在考慮，爬文查資料，是不是應該選在寶寶更接近預產期才剖腹，對寶寶健康比較好。但我家老爺看我這樣每天不舒服也覺得好像不要這麼堅持，就問問看醫生怎麼樣最好最安全。畢竟胎位不正，比較不能夠說把時間一直往後延，萬一突然出現產兆，就變成要緊急剖腹產，不僅來不及空腹(開刀前要空腹八小時)，萬一破水，寶寶臍帶從屁股的地方先滑出來(原本是胎頭會整個卡住陰道口，但屁股有股溝)，這樣寶寶反而有危險。 線在就等看看下週產檢，跟醫生討論看看了。 │

34週+5天，仍是胎位不正。 我先想到的是保險，其次就想到我大學直屬學長(任職於保險公司)，他的太太就是剖腹產，是自願性剖腹產，上次見面時她極力跟我說一定要剖腹產，因為聽很多客戶(有些是護士)說自然產其實剪會陰很痛。所以這次我就特別撥了電話給她，想說問問看有沒有什麼特別要注意的。以下就是摘錄自我們的談話內容： 剖腹產術後建議 一般來說剖腹產，通常醫生會問說麻醉是要選自費還是健保給付的，一定要選自費，藥效比較好。她印象中是先插尿管才麻醉，但其實我上網看醫院QA，他們是說先麻醉再插尿管，大約手術後兩三天還是會插尿管，但是她選擇第二天就拔掉尿管。因為術後還是可以靠麻醉緩和疼痛，但她發現其實傷口沒那麼痛(因為加麻醉也沒有用)，才發現是子宮收縮才痛。若是可以早拔尿管就早拔，不然容易感染。所以很痛的時候她曾吃過一次止痛藥，也只吃過這一次。拔掉尿管後就要想辦法自己上廁所，最晚第二天想辦法下床，自己去上廁所可以慢慢走就好，但一定要動，可以的話就多走，大概地五六天後就比較不痛了。聽人家說會沾黏是因為躺太久，所以一定要動。她之前的客戶就是聽長輩說剖腹不要動，結果半年後還是會有不舒服。 剖腹產住院天數 當時也因為她有先盡量下床走動，恢復比較快，醫生還問說要不要提早出院，不過可以跟醫生說，傷口還是會痛不舒服，再多住一兩天，一般醫生也會允許的。其實就住滿健保給付的天數就好。 剖腹產術後飲食 生完兩個禮拜不能吃有麻油的，酒也不行。 剖腹產可以餵母奶嗎 餵母奶是可以的，還可以幫助恢復子宮收縮。一定要選擇母嬰同室，讓寶寶學著吸，不要脹到跟石頭一樣才餵，最少也要餵十分鐘。不過因為寶寶都吸一兩下就可能睡著了，這時候一定曜把他搖醒繼續餵，因為就算不餵的時候，奶水還是在分泌。到時候很脹就來不及了，之前護士幫忙擠的時候，痛得受不了。平常小孩睡覺時，就借用醫院或月子中心吸奶器，有"馬達"的感覺，效用果較好，有一種市售的也不錯(俗稱漢堡機)。母奶最少要餵半年，盡量喝湯湯水水，喝很多發奶的，如果量越來越少，多吃羊肉爐，比花生豬腳還有用，這也是同事建議，還真的蠻有用的。 術後準備用品 1.產褥墊：生完會有惡露，也因為插尿管沒有辦法穿褲子，所以會有像生理期一樣的血排出。 2.束腹帶：剛生完會覺得肚子很控，不要以為生完肚子就恢復了，子宮還沒收縮回來，肚子還是會大大

現在寶寶34週+5天。 超音波測妊娠齡之英文意義： BPD：胎兒頭骨橫徑長度 FL：胎兒大腿骨長度 AC：胎兒腹圍長度 超音波測妊娠齡在各妊娠期較佳之參考值及優先順序： 4-7週：妊娠囊(GS) 6-13週：頭臀長度(CRL) 14-30週：雙頂骨徑(BPD)、股骨長度(FL)、腹圍(AC) 30-36週：雙頂骨徑(BPD)、腹圍(AC)、股骨長度(FL) 36-40週：頭圍(HC)、腹圍(AC)、股骨長度(FL) ↑這是寶寶八個半月的各項數據，頭骨橫徑長度比上次多了0.3公分，大腿骨長度多了0.2公分，腹圍長度大了2.3公分，體重增加583公克。有點大。

6月15日 今天下午請了產前假，一方面也是為了排健保卡，一方面是因為這兩天右下腹部實在太痛了，站著、走路都很痛，索性就乾脆請假回家休息，順便去產檢。 一照抄音波，我還在想說不知道寶寶頭轉過來了沒，醫生照了，沒錯，頭還是在上面。只是這次寶寶長大了許多，其實產檢前，我就跟我家老爺說，這一次產檢他一定超過2500公克，我家老爺猜說沒有(上兩週產檢是2121公克)，因為我覺得這次肚子實在長得太大，蠻不舒服的。只是產檢後很意外的，不僅超過2500公克，還超過「不少」。 這次產檢頭圍是9.1公分(上次是8.5公分，+0.3公分)，大腿骨長是6.0公分(上次是5.8公分，+0.2公分)，肚圍是30.6公分(上次是28.3公分，+2.3公分)，體重是2704公克。 「頭不在下面，還是胎位不正。2748公克，夠大了。」 「這兩天右下腹部很痛，站或走路都很痛，是因為寶寶的關係嗎？」 「有可能，這裡目前看起來沒有任河異狀，子宮收縮只有肚臍上方跟周圍會痛痛的，這週數還小還怕可能會有早產，不過照你所描述的地方，應該是他的屁股，壓迫到了。他現在就是彎起來的，肚臍上方是頭，下腹部是屁股，右下腹部是大腿、膝蓋、腳伸直到右上腹部。看他在喝水，嘴巴一直在動。」 我跟我家老爺都笑了，醫生也笑了。 醫生最後還是有再量一次，2704公克。 「我痛的地方應該是寶寶的膝蓋處。」 「有可能，腳剛好彎起來。這次增加的有比較多喔，1900變2100，按照正常速度，一個禮拜200公克，有可能上次量小了，1900到2100增加的比較少，不過還好寶寶還是有再增加。不過如果到38週還是胎位不正，下禮拜來幾乎就可以確定。下次來就是兩個禮拜之後嘛。」 「以健康狀況，最快什麼時候可以剖腹產。」 「最快37週，一般來說一定要開刀的話就是37-38週，所以7/22是預產期，37週就是扣掉3週21天，就是7/1，大概就是七月第一個禮拜，所以回去就可以先確定一下時間，就是下次產檢就可以告訴我開刀時間，避開我的門診。」 「所以下腹部痛就是確定是寶寶，那右邊胸部下方的肋骨痛呢？」 「下腹部痛就是多休息，如果痛的次數比較多，是在肚臍周圍就可能是子宮收縮，有早產的現象，需要檢查吃安胎藥，那就是往上提，就不要緊了。因為寶寶越來越大本來就會有壓迫。」 ↑這是寶寶八個半月的照片，也是臉部。 ↑小金

今天不僅是肋骨不舒服，還有右下腹部疼痛的問題(我現在應該還是胎位不正，小孩頭在上面)。我躺著或站著都感覺到右下腹部承受重力，很痛，只有坐著比較好一些，但其實我說不出來那是怎樣的痛，要不是醫生說胎動不會造成任何不舒服，我一定會覺得是因為寶寶卯起來踢，踢到我肚子內層都淤血了的關係。老方法，繼續上醫院QA查詢婦產科醫生的說法。 Q：想請教醫師：1.如果我都是右下腹部感受到寶寶的手腳撐出但是左邊都鮮少感受到寶寶的手腳撐出這樣子會不會不好呢？為什麼我都是右邊的肚子比較感受的到呢？2.早產自己最可發現的最大徵兆是什麼呢？因為我有請問過醫生，但是醫生說要自己感受，那所以我才想請教醫生您有無更好的方法可自我檢測呢？謝謝您。我目前懷孕約25週，所以想知道這方面的資訊。 A：胎兒在人體的位子不會剛好位於正中央，所以手腳在左邊撐出也是正常的，懷孕25週子宮偶而會感受收縮，可是如果每小時固定有6次左右收縮而且休息2~3小時也不會緩解就要注意到是不是早產了。 Q：目前懷孕28週，最近這幾天都會肚子痛，且都會拉肚子有時候一天會二次，對寶寶有影響嗎？ A：妊娠28週正常應該不會有腹痛情形(在此指的是子宮收縮痛)，據你描述有可能是腸胃方面問題，首先必須根據詳細問診，才能找出確切的原因，例如：疼痛的情形是絞痛、悶痛、刺痛；痛的部位是下腹部或上腹部，是右下腹部、左下腹部；若是子宮收縮痛有否規律、痛的時間持續多久？解便是軟便亦或水便？若是腸胃方面問題，在飲食方面儘量不要外食，若非要外食不可，應該選擇衛生好的自助餐店，如果長期解水便，營養吸收就會受影響，相對寶寶的營養也會受到影響，歡迎你至門診看診，詳細問診後，才能幫你解決問題。 Q：我想請問醫生：1.為什麼我每天都已經有吃水果了還會血便呢？2.目前懷孕24週，有時會覺得肚子右下腹部突出一塊，但是我摸一摸肚子，隔沒幾秒他就又消下去了，請問醫生為何會這樣子呢？3.子宮收縮是否是整個肚子硬硬的？但是因為要工作實在是無法專心測量，肚子每次硬硬的時後每小時幾次？那該怎麼辦呢。 A：有血便應該有痔瘡，除了吃水果，還可以多喝果汁多喝水改善，右下腹突出一塊有時候是胎兒的腳掌或手掌撐出，偶而子宮收縮是正常的，如果每小時很規則有5~6次收縮休息後，也不緩解那就不正常了，可能是早產了。

今天是我覺得懷孕以來最不舒服的一天，不僅內衣穿不住(上班時還會偷偷解開釦子)，真的是太不舒服沒有辦法，也一直覺得很痛，讓我一直想找舒服的姿勢，或是做點伸展操，但其實幫助都不大，最後還是得要上醫院QA。上網爬文只有找到兩則，不過跟我遇到的情況很像，只是我的作法就是忍耐再忍耐了。說實在的，我還跟我家老爺討論要不要早點生，真的非常辛苦。 Q：想請問一下，我現在巳經懷孕快六個月了，為什麼這陣子都會覺得右邊胸部下圍肋骨的地方都會有點痛痛的，有時候又不會有時候又會有這種狀況，想請問為什麼會這樣？ A：懷孕6個月胎兒比較大，有時可能會頂到肋骨，可以有側躺改善。 Q：我目前懷孕將近31W，這一個星期開始感覺到從胸前肋骨開始一直到背後肋骨甚至到腰際的部分都很痛，有時痛到骨頭都在痛，還會痛到想吐，痛到背都挺不直，晚上睡覺翻身都會痛，也無法側睡，這是怎麼了？我也不敢亂拿藥吃，只有痛到不能再忍時才拿之前醫生開給我腎臟痛時吃的解熱鎮痛ㄉ要來吃，但過沒多久，有開始痛，我該怎麼辦？ A：您所陳述大概是胎兒大了產生壓痛，一般只能以側臥改善，止痛劑只有壓痛產生發炎才有效，真的還是痛可以跪趴在棉被上。

呼！終於確定保母人選了。 最終選擇，是一位住在我們社區，跟我們大樓是隔壁棟的住戶。其實我之前有寫過一篇，對方也是基督徒，在靈糧堂聚會，但因為原本帶的小孩(2個)的父母，並不同意保母多帶我們的小孩，即便大女兒三歲上幼稚園了，她還是希望保母全心全意照顧他的小兒子(快要滿一歲)。那我們也只好認了啊，誰叫我們比較晚結婚晚生小孩囉。其實保母也只是想說基於尊重對方父母，也不好貿然答應我們。只是這位保母的媽媽剛好也是住我們社區，是一個人住，就住我們隔壁棟而已，她願意犧牲自己的時間幫我們帶小孩。或許有人會覺得很奇怪，我不是曾說過我想找跟我差不多年紀的褓母，觀念會比較新穎，不會說古板或怎麼樣的。但我跟我家老爺會決定讓這位婆婆帶小孩，當然有我們的考量囉： (1) 女兒會幫忙照顧 ：這位婆婆的女兒，也就是我們原本要找的保母，其實平常她就也會帶著小孩去媽媽家，媽媽會幫忙煮飯，也會幫忙照顧女兒幫人家帶的小孩，重點是小孩也都很喜歡這位婆婆，表示還是蠻有一套的喔。所以等於是媽媽跟女兒兩人照顧我們的小孩跟原本的小孩，兩個帶兩個也蠻OK的。 (2) 保母是基督徒 ：這一點對我來說還是很重要，或許非基督徒不見得可以了解我的想法，讓寶寶聽詩歌還是讓我最放心的，因為我知道會有平安的力量。雖然保母也不是整天都聽詩歌，也會讓小孩聽一些輕音樂。他也說之前帶小孩時，偶爾會帶去教會聚會，這我也覺得OK。當然它有強調，小孩還小時不會特別帶他去公共場合。 (3) 婆婆以前就是保母 ：這位婆婆在以前就是位保母，也曾經帶過醫生的小孩，現在小孩長大了，上大學了，讀醫學院，偶爾還是會回來看婆婆呢！雖然一段時間沒有帶了，但是有女兒幫忙，且婆婆看起來體能跟身體都超勇健的，有時我們去健身房也會看到婆婆在運動呢！平常也跟我們一樣會去附近學校快走。 (4) 家庭很開明和樂 ：其實這一點也很重要，因為會影響小孩的情緒跟心態發展。我們當然也會希望小孩是在歡樂的氣氛中長大，而不是被限制很多，也不是在壓力中長大。 (5) 雙方溝通配合良好 ：其實在討論過程中，也有提到說如果差不多該是小孩學習各項生活技能的時間，回家後就也就配合保母，像自理大小便訓練啊等等。雙方都願意彼此配合，就比較不會有雙重標準的問題。 不過其實小孩還沒生，還沒帶過之前，都很難先想好很多其他的問題，就只能就可以想到的外在條件做討論。不過這兩次我們找這

除了害喜前三四個月沒有喝奶粉外，第一罐我喝的是桂格媽媽奶粉，在桂格喝光一罐之後，我改喝安滿，當時也是同事推薦的。很順利地，上週把一罐安滿喝完了，見到空空的罐子，挺有成就感的。這次也是同事推薦，且因為第一次試喝優生媽媽的印象不是太好(覺得相當濃稠，味道很重)，所以這次就買了單價最高的明治媽媽奶粉。今天是第一次試喝，讓我來跟大家聊聊明治媽媽奶粉的試喝報告。 (1) 沖泡 ：上回我有提過，因為我都是用同樣的沖泡方法(因用快煮壺把水煮滾，倒入馬克杯中1/5滿，再另外加入2/5的冷開水，剛好水是溫的，以前沒有沖泡經驗，每次都用剛煮沸的水沖泡，結塊超嚴重)，不過我有一些發現：桂格媽媽奶粉很容易在攪拌之後，會在最上層有很多泡沫，感覺也比較濃稠些，喝的時候會有點問擾；安滿的話奶粉是很容易被水稀釋，只是會有"些微"小顆粒的情況存在，有時候喝到也覺得有點鹹，但基本上是還蠻OK的，味道比較沒那麼甜，對我來說比桂格的接受度高；至於今天第一次沖泡明治媽媽奶粉，讓我非常意外，沒有泡沫也沒有任何顆粒，奶粉也很容易融於水中，不過同樣的水量，好像是因為明治的湯匙較小一些，我都會比平常多加一匙，感覺上味道比較夠，好像也比較不會那麼稀。所以目前以沖泡來說，明治可以說是比較優的。 (2) 味道 ：之前的文章有提過，桂格的味道比較重，超級"香草"的。安滿的話我覺得味道淡很多，比較可以接受，因為我自己不是很喜歡味道很重的奶粉，雖然桂格的熱量標示沒有安滿高，但是因為味道重，讓我覺得我好像一喝就會胖很多，這是心理因素啦。講到明治，我覺得味道上不會很濃，味道上其實跟安滿是有點不大一樣，但同樣都算是較淡口味的奶粉，也沒有很奶，另有淡淡的香草味，所以這三種奶粉，我也是給明治較高的評價。 (3) 容量 ：一方面是考量寶寶現在八個月了，也大概再一兩個月就要結束妊娠，明治媽媽奶粉是比較小罐的，雖然是單價最高的奶粉，但比較好控制量。雖然很多人還是建議授乳期間可以繼續喝，但讓我假設一個問題，不是每個人都可以順利授乳，有人可能因為母奶不夠，也有可能因為工作時間因素無法配合親餵母乳，或是剖腹產需要照顧傷口(我同事就是)，只好停止授乳，等等情況。基本上如果不親餵母乳，似乎就沒有特別需要繼續喝了，因為可能就是以三餐營養來源為主，如果在妊娠期間喝不完，也是有點浪費。所以後期就改喝小罐的明

我相信很多人上網爬文，都會看到孕婦容易抽筋是因為缺鈣的關係，要多補充鈣。 我不大清楚其他孕媽媽的抽筋情況，但是我個人是有兩次抽筋經驗(現在八個月了)。到後期，雖然我覺得我都有喝媽媽奶粉，應該不至於缺鈣，不過有時候早上還躺在床上，想身伸懶腰，就感覺腳好像瀕臨「要抽筋」的臨界點。 這時候，完全可以預防的辦法就是，直接用腳的力量把腳板向膝蓋的方向伸展就好了。(其實就是站著的時候，把腳尖往上翹的那個方向) 大家可以試看看。個人覺得效果百分百。 │

不知道是不是大家都感覺一樣... 寶寶現在八個月，我幾乎沒什麼印象他曾停止胎動，而且胎動都是超大。不過因為寶寶頭還沒下去，所以他的頭是在我肚臍上方，臉是朝右側，背部在我的左側腰邊，腳當然就在肚臍下方，這是上次照超音波時我特別把寶寶的位置記下來的。 先從半夜說起，其實我睡著的時候是不會因為胎動過大被吵醒的，但我現在還是會半夜要起來上一兩次洗手間，上完再回床上平躺，有感覺那時的胎動在肚臍下方，且是左右滾來滾去的感覺，不知道是不是因為半夜胃裡東西都消化光了，所以有多點的空間。早上醒來要出門上班，一坐上車，寶寶就開始動，動作有比較小(但只是小一點點)，胎動會在我肚臍上方跟右側腰部，感覺就是「頂著」(我猜測是肩膀)，右側腰部則是好像練拳一樣，時有時沒有(我猜測是拳頭)。吃過早餐在辦公室，一整個早上可說是活力十足，打嗝狀況減少了，但是活動力很強，我沒有印象他有停下來，所以我幾乎都不大能專心做事情，因為一直有東西在我肚子裡動來動去。中午時間好像比較趨緩一點，但用過餐後寶寶也是很興奮，我知道是因為進食血糖升高的緣故。但下午也差不多活力十足，只是大部分都是集中在肚臍右側，可能因為左側是背，所以比較動不了。下班回家也是，坐上車，寶寶也是一直動，之前比較集中頂在肚臍上方，最近則時比較集中在我腰部右側活動(因為手就在那裡)。一直持續到晚上，雖然現在呼吸不順暢情況有趨緩一些，但是寶寶有時動太大，還真的有像醫生說的「應該是拉扯到韌帶」，所以會有些抽痛的感覺。因為醫生非常肯定胎動不會造成不舒服。晚上有時我就把衣服掀開，讓寶寶在室內燈光下，雖然不確定寶寶可不可以感受到外面有點亮亮的，但是似乎有時候會因為這樣他胎動變大。有時突來的抽痛會讓我哀叫，我家老爺會摸我的肚子跟寶寶說，「寶寶你輕一點，媽媽會不舒服。」 上網爬文曾經看到有說法，32-36週寶寶胎動最明顯，看來所言不假。 │

今天我家老爺MSN給我一篇奇摩新聞，他只有說：「我知道你應該會傳這個給我，所以我先傳給你。」哈哈！ 因為現在已經接近生產，當然育兒的事情也就開始特別關心與注意，所以我家老爺也差不多開始跟我討論相關議題。 新聞如下： 爸比陪伴 對小孩有神奇療效 更新日期:2010/06/03 04:11 文／陳煥昭 在台灣的兒童心智科門診中，大概有3/4是媽媽單獨帶孩子來看診，少見爸媽一起來、或爸爸單獨帶孩子來。我想這應該跟男性賺錢、女性顧家的傳統角色設定有關，很多爸爸都是很忙碌的。 但是在照顧整個家庭的心理需求時，不管是平日的相處，或是有問題要去看醫師時，如果爸爸很忙碌，他要扮演什麼角色？很多來看診的小朋友，偷偷告訴我：「爸爸至少要這樣做。」那就是爸爸支持媽媽，一起出來面對問題，對孩子就有神奇的療癒效果。 再忙碌的爸爸，只要回家跟媽媽說一聲：「你辛苦了！」對孩子問一聲：「你們今天有沒有聽媽媽的話？」其實就是對媽媽最大的支持，並且讓孩子知道：「不管爸爸再怎麼忙，都站在媽媽那邊，持續關心你們。」 小妮（化名）是個很可愛的小女孩，媽媽會帶她來看診，不只是因為她在學校有很多行為問題，媽媽也為了照顧這個獨生女，辭掉工作，當全職家庭主婦，但依舊疲於奔命。 小妮在初診時，出現很多讓我擔心的症狀：她像常見的過動兒一樣「暴走」，又像自閉兒一樣，不理會任何人，不碰玩具，眼神也沒有對焦在任何地方。 我憂心忡忡地告訴小妮的媽媽，下次請她的爸爸一起來，因為我要很嚴肅地告訴他們：「照顧小妮，將會是長期抗戰！」 沒想到隔週小妮在爸媽陪伴下回診，卻讓我跌破眼鏡。小妮的爸爸牽著媽媽的手走進診間，小妮手上抱著一個可愛的洋娃娃，乖乖地坐在位置上玩，並且在我的邀請下，介紹洋娃娃讓我認識，並告訴我，洋娃娃的生活故事。只是簡單的：「爸爸支持媽媽、一起陪伴孩子」，小妮竟然就呈現完全不同的風貌，可見父親的關心非常重要。 （作者為台北縣三重市美麗心診所醫師）

現在寶寶32週+5天。 超音波測妊娠齡之英文意義： BPD：胎兒頭骨橫徑長度 FL：胎兒大腿骨長度 AC：胎兒腹圍長度 超音波測妊娠齡在各妊娠期較佳之參考值及優先順序： 4-7週：妊娠囊(GS) 6-13週：頭臀長度(CRL) 14-30週：雙頂骨徑(BPD)、股骨長度(FL)、腹圍(AC) 30-36週：雙頂骨徑(BPD)、腹圍(AC)、股骨長度(FL) 36-40週：頭圍(HC)、腹圍(AC)、股骨長度(FL) ↑這是寶寶八個月的各項數據，頭骨橫徑長度比上次多了0.5公分，大腿骨長度多了0.4公分，腹圍長度竟然沒變耶(上次是說大兩週，沒想到這週正常)，體重增加218公克。

6月1日 32週+5天。今天多虧學弟幫我排隊，讓我可以很快看診。 一進診間，醫生一照，嘆了一口氣，苦笑，「嗯~~~頭在上面」，感覺他有點放棄了，可能八成是要開刀了。照了寶寶的頭圍，是8.5公分；肚圍是28.3公分，大腿骨長是5.8公分，體重目前是2121公克。 其實照到一半，看到寶寶在吞吐羊水，旁邊有看起來像小泡泡的東西，我還笨笨地問醫生，那是寶寶吞吐的泡泡嗎，醫生說那是橫切面的臍帶，就把整條照給我看。我家老爺說泡泡看起來很像大腸橫切面。 「可以看得出來是不是有臍帶繞頸嗎？」 「不需要看耶，現在看臍繞頸又能怎麼樣呢。然後現在知道沒有危險，不用擔心是為什麼，因為他現在大小跟週數、胎動心跳都正常，就算是臍繞頸，也不代表就有危險，那以後是不是會有危險，除非他勒得很緊，怎麼預防他不要勒得很緊，沒有，哈哈！怎麼預防不要臍帶繞頸，也沒有，因為他在裡面會動。依我們接生的經驗，十個有七個八個會有臍帶繞頸的情況，生出來都沒有問題的。有些醫生可能會跟你說有臍帶繞頸，告訴你嚇你，甚至醫生要求開刀，結果一開發現沒有臍帶繞頸。只要注意，胎動次數沒有變少就是沒有危險，記得。所以他發育是沒有問題，唯一就是胎位不正，沒辦法自然生，做了膝胸臥式不轉也沒有辦法，順其自然。」 「她有時候會因為胎動關係，會有不舒服。不知道是不是因為胎動太大的關係。」 我家老爺幫我問的。「 因為我有時會有抽痛的感覺，蠻不舒服的。」 我自己又補充說明。 「可能是動作太大造成肚子痛，如果是韌帶拉扯、腸絞痛、悶悶的痛或者子宮收縮造成的痛，胎動不會造成疼痛，絕對不會。或者有可能是子宮收縮，但是要注意一小時不能超過三次。一天偶爾幾次或一天一次都沒有關係，即便很痛也沒有關係。抽痛的話可能是因為韌帶拉扯，因為你所描述的痛可能也跟我們所說的痛不一樣，我們所說是子宮收縮的痛。如果是因為韌帶拉扯的抽痛那是OK，然後胎動次數最起碼一個小時要動一次，只怕是胎死腹中不動，如果胎動突然變少你會感覺到，這時候就要注意，胎動次數變少一定要馬上回診，體重的話就是兩個禮拜一公斤。」 「我常覺得呼吸不順暢也是正常的嗎？」 「也是要看有沒有持續，感覺胸口悶不舒服、喘不過氣來的情況，有些人可能是頭暈，很多原因，子宮收縮也可能有這樣的感覺，或者暫時性的血壓低也有可能，或本身心律過快、心律不整也可能。」 「我最近有開始吐，胸口悶